来源：贵州省人民政府网
省人民政府办公厅关于加速建设恒久照顾护士保险制度的实施意见
黔府办发〔2026〕11号
各市、自治州人民政府，各县（市、区、特区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：
为深入贯彻落实党中央、博彩十大排名赌钱网站关于加速建设恒久照顾护士保险制度的决策部署，推动解决失能人员恒久照顾护士基本保障需求，经省人民政府同意，结合我省实际，提出如下实施意见。
一、总体要求
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，认真落实习近平总书记在贵州考察时的重要讲话精神，坚持党的领导，坚持以人民为中心，坚持稳中求进事情总基调，凭据笼罩全民、统筹城乡、相助共济、保障基本、公正适度、规范统一的原则，加速建设恒久照顾护士保险制度。分地域、分人群稳步推进革新，起步阶段实行市（州）统筹，条件成熟一家、启动一家，到2028年12月底前，全省基本建设恒久照顾护士保险制度。
二、参保工具
恒久照顾护士保险笼罩全体城乡居民。用人单元（包罗企业、事业单元、机关、社会组织）及其职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等凭据属地治理原则，加入恒久照顾护士保险。可先从笼罩单元职工、退休人员、灵活就业人员等人群起步，逐步将未就业城乡居民纳入保障规模。
三、参保筹资
（一）缴费基数与费率。恒久照顾护士保险缴费费率全省统一控制在0.3％左右。其中，单元职工由小我私家和单元配合缴费，缴费费率按同比例分管，均为0.15％左右，小我私家缴费基数为本人人为收入，单元缴费基数为职工人为总额；退休人员由小我私家缴费，原用人单元不缴费，费率与单元职工小我私家缴费费率一致，为0.15％左右，缴费基数为本人基本养老金；未就业城乡居民缴费费率为0.3％左右，由小我私家缴费和政府补助相结合，两者比例为1∶1左右，小我私家缴费基数为统筹地域上年度城乡居民人均可支配收入；勉励灵活就业人员按单元职工缴费政策参保，也可选择按未就业城乡居民缴费政策参保，按单元职工缴费政策参保的，缴费基数为统筹地域上年度全口径城镇单元就业人员平均人为的一定比例（不低于60％）；18周岁以下未就业人员追随怙恃或其他法定抚育人等参保，不光独筹资，切合待遇享受条件的按未就业城乡居民待遇尺度享受待遇。政府对切合条件的困难群众小我私家缴费部门予以分类资助，资助尺度参照城乡居民基本医疗保险资助措施执行。恒久照顾护士保险缴费费率由省医保局会同省财政厅、省税务局凭据我省经济社会生长和恒久照顾护士保险基金（以下简称基金）收支情况动态调整。
（二）筹资方式与渠道。职工基本医疗保险统筹基金结余较为富足的统筹地域，在建设恒久照顾护士保险制度当年，可在充实测算评估、确保调整职工基本医疗保险单元缴费费率后，统筹基金累计结余可支付月数凌驾12个月且不泛起当期赤字的基础上，从职工基本医疗保险单元缴费费率中调整0.15个百分点左右，作为恒久照顾护士保险单元缴费费率。未就业城乡居民纳入恒久照顾护士保险制度当年缴费费率减半，用5年左右时间过渡到0.3％左右，具体尺度由省医保局会同省财政厅、省税务局确定。
职工基本医疗保险小我私家账户可用于本人及近亲属（包罗配偶、怙恃、子女、兄弟姐妹、祖怙恃、外祖怙恃、孙子女、外孙子女）加入恒久照顾护士保险的小我私家缴费。勉励有条件的乡镇（街道）、村（社区）、单元或其他社会经济组织对未就业城乡居民参保小我私家缴费部门给予扶持或资助。勉励通过慈善捐赠等多种渠道对特定群体提供资助。
四、待遇保障
（一）保障工具。按划定参保缴费且失能状态恒久连续（一般为6个月以上），经申请通过评估认定的失能人员，可按划定享受相关待遇。恒久照顾护士保险制度起步阶段重点保障重度失能人员，凭据国家部署，逐步扩大保障工具规模。
（二）待遇尺度。待遇享受不设起付尺度。基金年度最高支付限额原则上不凌驾上年度统筹地域城乡居民人均可支配收入的50％。切合划定的恒久照顾护士服务用度，单元职工和退休人员的基金支付比例为70％左右，未就业城乡居民的基金支付比例为50％左右，灵活就业人员按其选择的参保政策类型享受相应待遇。凭据失能品级、服务提供方式等差异，实行差异化待遇保障政策，勉励使用居家和社区照顾护士服务，支付比例给予适当倾斜。
（三）保障规模。基金主要用于支付切合划定的恒久照顾护士服务机构和人员提供恒久照顾护士基本服务所发生的用度，原则上不直接向参保人及其家庭成员发放现金。严格执行国家统一的恒久照顾护士保险服务项目目录。凭据国家统一部署，适时将恒久照顾护士相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付规模。
（四）待遇激励约束机制。探索建设缴费时长和待遇水平相挂钩的连续参保激励机制，对连续缴满一定年限的参保人员，适当提高基金支付比例；除新生儿等特殊群体外，对未在制度启动时初次参保或未连续参保的人员，建设待遇享受期待期、阶段性调低待遇水平等约束机制。待遇享受牢固期待期原则上按6个月设置，并随着断保年限的增加相应延长期待期。探索建设参保诚信机制。
（五）政策衔接。基金不支付非照顾护士服务用度（如床位费、膳食费、取暖费等）以及应由基本医疗保险等支付的医疗照顾护士服务用度。凭据国家有关划定，做好恒久照顾护士保险与经济困难的高龄、失能老年人补助以及重度残疾人照顾护士补助等政策的衔接。领取工伤保险生活照顾护士费的参保人员，不重复享受恒久照顾护士保险相关服务待遇。
五、运行治理
（一）建设统一的失能品级评估尺度。执行全国统一的恒久照顾护士保险失能品级评估尺度，评估结果全省互认，并按国家部署适时推动全国规模互认。勉励支持生长专业独立的社会化评估机构，起步阶段可依托医疗机构、劳动能力判定机构等，以建设专家库等形式实施评估。探索发挥家庭医生、养老服务师在失能品级评估和服务计划制定中的作用。建设健全评估服务费由基金和小我私家合理分管机制，可综合考虑评估结果等因素，明确评估服务费由基金和小我私家合理分管的具体情形，制止随意太过使用评估申请权。原则上参保人首次评估通过的评估服务费，以及按制度要求加入定期复评的评估服务费，由基金支付。建设健全失能人员动态评估治理机制和评估人员规范化培训机制。
（二）探索适宜的支付治理机制。对恒久照顾护士服务机构和失能品级评估机构实行定点治理，明确申请、考核、退出划定。建设健全恒久照顾护士保险服务质量评价和用度控制激励约束机制。建设切合恒久照顾护士保险服务特点的支付机制和协商谈判机制，针对差异服务模式完善支付方式。
（三）强化基金治理和监视。恒久照顾护士保险实行市（州）级统筹治理、基金统收统支，纳入社会保障基金财政专户，单独建账、单独治理、专款专用。条件成熟后，可探索凭据政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级治理、强化预算考核、优化治理服务的要求，推动省级统筹。坚持以收定支、收支平衡，强化基金预算体例和绩效治理，建设基金运行分析和风险监测预警机制，做好中恒久精算分析。在基金泛起支付困难时，应当凭据划定实时调整筹资或待遇政策。强化基金羁系，完善对欺诈骗保人员、机构的惩戒机制，增强财会监视和审计监视，严肃财经纪律，确保基金宁静。
（四）优化经办治理服务。省级医保经办机构制定完善经办规程。各统筹地域医保经办机构卖力当地域恒久照顾护士保险具体经办业务。探索引入社会力量加入恒久照顾护士保险经办治理服务，强化激励约束机制，相关用度依协议约定从基金中列支。做好恒久照顾护士保险关系转移接续相关事情，适时完善异地参保和享受待遇的划定。
（五）规范信息化建设应用。各统筹地域依托全国统一的医疗保障信息平台，强化恒久照顾护士保险功效模块应用，实现医保、税务、民政、卫生康健、人力资源社会保障、残联等部门信息共享，支撑参保挂号、失能评估、服务治理、用度结算、基金羁系、统计分析等业务治理。
六、服务供应
合理计划恒久照顾护士保险定点照顾护士服务机构，积极培育照顾护士服务工业，支持社会资本开办种种照顾护士服务机构和培训机构。提倡居家和社区照顾护士，提高社区照顾护士服务能力。勉励商业保险公司开发与恒久照顾护士保险相衔接的商业恒久照顾护士保险产物。建设健全恒久照护师培训培养机制，勉励具备条件的种种职业院校培养恒久照护师等专业的照顾护士服务人员。勉励信息化、智能化技术与恒久照顾护士服务融合，引导增强恒久照顾护士服务供应能力。积极探索下层医疗卫生机构提供恒久照顾护士服务实施路径和配套支撑措施，将切合条件的医养结合机构、养老服务机构纳入定点规模，勉励切合条件的医保定点医疗机构利用闲置资源提供恒久照顾护士服务。
七、组织保障
各级政府要全面落实建设恒久照顾护士保险制度的属田主体责任，接纳针对性措施扎实推进，并在政策配套、经费投入、人员配置等方面予以保障，确保革新目标如期实现。省医保局、省财政厅牵头指导各统筹地域在国家和省的制度框架下研究制定当地域具体实施方案，经省人民政府审核后稳妥有序推进。制度启动实施后，不得自行调整政策，确需调整的须报省医保局、省财政厅批准。
各有关部门要增强协作配合，形成协力，协同推进各项事情。省医保局牵头卖力恒久照顾护士保险制度建设和组织实施；省财政厅卖力实时足额部署财政补助资金，配合做好基金羁系事情；省民政厅卖力推动养老服务体系建设，对养老服务机构实施行业治理，计划、统筹养老服务资源配置，配合做好与恒久照顾护士保险的政策衔接；省人力资源社会保障厅卖力配合做好恒久照顾护士保险与工伤保险衔接、恒久照护师培养培训与职业技术品级认定、退休人员保费代扣代缴等事情；省卫生康健委卖力支持引导医疗卫生机构提供恒久照顾护士服务，配合构建失能品级评估事情体系；省税务局卖力落实社会保险费征缴机制，做好保费征收事情；省农业农村厅卖力做好防止返贫致贫工具认定和帮扶事情；省残联配合开展政策宣传和参保发动事情；省市场羁系局配合做好照顾护士服务机构羁系事情。
贵州省人民政府办公厅
2026年5月28日
（此件果真宣布）
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