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按病种付费3.0版第一批下层病种
近日，国家医保局正式宣布了按病种付费3.0版分组方案，推荐了第一批下层病种，包罗DRG下层病组31个、DIP下层病种127个，供地方参考使用。
下层病种是指适宜在切合条件的二级及以下医疗机构收治，且诊疗技术成熟的常见病、多发病及部门慢性病病种。
下层病种的焦点机制是“同病同付”。也就是说，在同一个统筹地域内，原则上医保部门对差异品级医疗机构收治的纳入下层病种规模的病例，凭据同一支付尺度结算，从而调动下层医疗机构积极性，方便参保群众就近就医。实行下层病种“同病同付”的医疗机构应具备相应承接能力，落实分级诊疗有关要求。
“同病同付”统一的是医保基金对医疗机构的支付尺度，患者在差异品级医疗机构就医仍凭据现行待遇政策享受差异化医保报销比例和起付线。与高级别医疗机构相比，在下层医疗机构就医越发方便，报销比例也更高。
现将第一批下层病种予以单行宣布，供各界朋友事情中参考。
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