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济源示范区立足职能定位，在强化组织领导、保障政策供应、优化服务模式等方面连续发力，充实发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重制度”保障作用，为乡村振兴提供坚实的医保支撑。
一、强化组织领导，健全事情机制
一是健全事情机制。医保局领导班子深入学习习近平总书记关于牢固拓展脱贫攻坚结果同乡村振兴有效衔接的重要论述，将医保帮扶事情纳入年度重点事情任务。全年累计召开18次党组聚会会议，实时转达中央、省、示范区脱贫攻坚相关聚会会议精神及事情部署部署，推进医保帮扶事情不停提质增效。
二是强化责任落实。严格落实“四个不摘”要求，建设由局主要领导任组长的领导小组，召开专题聚会会议，对医疗保障牢固脱贫攻坚结果事情进行具体任务细化剖析及部署部署。
二、落实应参尽参，夯实保障基础
一是精心部署部署，组织召开城乡居民基本医疗保险参保缴费发动会，建设城乡居民基本医疗保险参保缴费督导指导事情领导小组，统筹推进参保发动事情。
二是增强协调联动，会同民政、教育、乡村振兴、残联等部门，凭据各自职责，做好相应工具的识别、救助和服务事情。同时，强化与税务、镇政府、卫生院和各村医保卖力人的相同联系，进一步提高事情效率。
三是全面宣传发动，组织督导指导组成员和17个医保中心派驻定点医疗机构下层服务站事情人员深入下层，充实利用广播、宣传栏、微信群、入户宣传等多种形式开展政策宣传。围绕居民医保参保待遇保障，组织编排《基本医保政策好》《拉着老伴交医保》等群众喜闻乐见的戏曲、小品节目，深入社区、村（居）开展汇演。发动医疗机构、媒体、网络名人等体例医保宣传短视频在抖音、微信等宣布。
三、落实医保政策，强化三重保障
一是充实发挥三重制度梯次减负作用。对困难群众分类进行参保资助，确保困难群众住院可享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”待遇，县域内住院实行“先诊疗后付费”“一站式结算”。大病保险待遇对困难群众实行“一降一提高”倾斜政策，即降低起付线，提高报销比例，起付线由一般居民的1.1万元降至0.55万元，报销比例提高5个百分点，上不封顶。医疗救助对困难群众经基本医保、大病保险报销后的剩余合规自费用度进行再次门诊救助、住院救助。
二是健全监测预警机制。建设信息共享机制，与乡村振兴、民政、各镇办共享种种人员调整信息，每月提取困难群众身份信息，进行集中标识和动态标识，并凭据牢固拓展脱贫攻坚结果有效衔接乡村振兴事情需要，实时向民政、乡村振兴等部门提供重点监测工具医疗用度支出情况及一般监测工具中医疗用度支出相对较高的人员名单，实现对参保人口信息、医疗保障待遇落实的动态精准治理。
四、提升服务效能，优化经办体验
一是优化就医结算流程，提供便民暖心服务。不停推进城乡居民医保信息系统建设，做好基本医保、大病保险、医疗救助信息共享和服务衔接，实施市内就医的“一站式”报销，参保人员只需结算小我私家肩负部门。
二是开通慢病网申渠道和参保缴费便捷服务。困难群众自己或由他人代为在网上申请慢性病判定，判定通事后次月享受待遇。参保缴费期之外，新增困难群众经医保中心治理参保挂号，并在税务进行缴费后，即可享受医保待遇。