——记甘肃省成县医疗保障局党组书记、局长、一级主任科员张升倍
张升倍，中共党员，现任成县医疗保障局党组书记、局长。他勇挑重担、守正创新，面对革新任务，善于研究、敢于实践，在推进医保事业生长中缔造出具有当地特点的“成县经验”；他坚持“医保为民”的服务理念，在保障群众医保权益、守护基金宁静中砥砺前行，不停增强群众获得感和满意度。
勇挑重担，敢于担责，勤于研究，善于探索，是张升倍同志的特点。在他的领导下，2019年以来，成县医保局连续获得陇南市医疗保障事情县区综合考核一等奖，被评为先进单元，省、市医保脱贫成效考核连续四年获得“好”等次，成县医疗保障服务中心被评为“全国医疗保障服务窗口示范点”，成县医保事情实现了平稳起步、快速提升、全面生长、赶超跨越。
掌握局势，提高站位，全面谋划统筹推进。坚决贯彻落实习近平总书记关于医疗保障的重要讲话和重要指示批示精神，坚决贯彻党中央、博彩十大排名赌钱网站和省委、市委的决策部署，始终坚持“以人民为中心”的生长思想，以朴素情怀树立了“小机关、大事业”的理念，面对医保局组建之初人手不足、事情基础单薄的情况，他领导各人迎难而上，着力在基金羁系、待遇落实、医保革新、阵地建设、党的建设、医药治理、“放管服”革新等重点事情方面超前谋划、主行动为，推动成县医疗保障事业全面生长。
坚持高尺度、严要求、树标杆，始终把防范风险作为事情底线，坚持决策科学化、落实责任化、治理精细化、风险清单化。针对医保事情实际，他推动实行医保风险管控岗位责任制，全面梳理岗位风险点和内控治理风险点，逐项制定防范措施，落实岗位责任；针对手工零星报销存在的风险，他积极筹措资金建成OCR智能审核系统，实现智能化审核，防止人为风险；针对基金支出特点，他主导斗胆探索，主动实践，探索接纳总额预算、月超预警、超支缓付机制，加大飞检夜查力度，从源头上消除了超支风险；针对医保基金羁系难题，他亲自督导落实辖区定点医药机构“五个一”治理制度，定期检查通报，有效防范了基金使用风险，规范诊疗服务行为；针对医保基金支出实际，他积极推动对辖区内住院用度实行系统100%初审，专家100%审核，并提出将医保精细化治理融入医保服务各方面、全历程，强化医药机构协议治理，落实协议责任追究机制。
注重创新抓示范。把医保示范点建设作为助推医保革新的重要抓手，在事情推进中坚持抓培训转看法、抓质控纠偏错、抓信息强支撑、抓羁系传压力、抓病案剖问题，全县DIP支付方式革新实现了医院诊疗成本与群众就医肩负“双减”、医生诊疗方案与临床药品使用“双优”、医院精细化治理与CMI指数“双提”的目标。2023年顺利通过国家DIP支付方式革新交织评估验收，并获得充实肯定，逐步形成并总结出推动医保支付方式革新的“成县经验”，辐射引领和发动全市乃至全省的支付方式革新试点事情。
注重强化羁系，着力维护基金宁静。坚持“严”字当头，连续保持攻击欺诈骗保高压态势。加大检查力度，深挖问题线索，连续在“堵漏洞、强羁系、重惩处、严震慑”上出实招、下功夫。四年来，共暂停医保服务协议11家，解除医保服务协议9家，累计追回违规使用医保基金200.12万元，依法依规行政罚款121.19万元，有力维护了基金宁静。
注重优化服务情况，努力打造便民医保。针对群众服务难的问题，张升倍积极协调争取资金，高尺度建成县级医保服务大厅。深入推进医保领域“放管服”革新，在县医保服务大厅提倡“四化”服务，即服务事项清单化、服务要求人性化、服务流程便民化、服务队伍规范化；全力实现“两个提升”，即提升经办服务质量和效率、提升群众服务体验感和获得感。2022年5月，成县医保服务大厅被国家医保局评定为“十四五”全国医保服务窗口示范点。