——记浙江省宁波市鄞州区医疗保障局
鄞州区医疗保障局始终坚持以人民为中心的生长思想,鼓足“走在前列、勇挑重担、多作孝敬”的精气神,以“医保事情一流标杆区”为奋斗目标,凝心聚力、开拓奋进、攻坚克难、砥砺前行,认真办妥民生“实事”、要害“小事”,切实提高群众医保获得感,推动鄞州医疗保障事业高质量生长。
宁波市鄞州区医疗保障局自建设以来,坚决贯彻落实党中央和省委、市委部署要求,全局上下凝心聚力、艰辛创业、砥砺奋进、勇争一流,创出了医保革新生长服务的“鄞州样本”。医保基金羁系经验做法获博彩十大排名赌钱网站、省医疗保障局内部刊物刊发肯定;医保配合富足经验做法获省医疗保障局、宁波市人民政府内部刊物刊发肯定;医保羁系执法案例作为宁波市唯一代表入选博彩十大排名赌钱网站典型优秀案例30佳之一,入选全省医保基金羁系下层综合治理试点。
服务大局勤作为,政治立场越发坚定。始终把政治建设摆在首位,坚决做到“总书记有命令、党中央有部署,浙江见行动,医保必落实”。面对打赢脱贫攻坚战、抗击新冠肺炎疫情、建设配合富足示范区等一系列重大决策和重大任务,交出鄞州医保高分答卷。始终坚持“人民至上、生命至上”,坚决贯彻“两个确保”要求,全力做好疫情防控医疗保障事情,组成“医路向前”突击队投入疫情防控一线,卖力建设两个集中医学视察点,全面落实预拨基金、医保费减征、“不晤面”经办、零售药店精密智控等事情,全力保障患者医疗救治、疫苗接种用度和企业经营。
突出亮点抓羁系,医保基金高效运行。坚持底线思维,答好医保基金羁系“守护卷”,将维护基金宁静作为首要任务,坚持攻击欺诈骗保事情全笼罩、常态化,医保基金宁静获得切实维护,全区定点机构检查机构数、行政处罚数、追回金额数均居宁波市第一,入选全省医保基金羁系下层综合治理试点。开展全省首批县域医共体医保行业自律示范点建设试点,创新推出全省首个医保民众点评系统,作为全国各县市区唯一案例,获博彩十大排名赌钱网站肯定。在全市首创医保基金“社会监视员”制度,在全市率先建设医保基金羁系联席聚会会议制度,以全链条、全历程羁系体系全面守护鄞州医保基金宁静。
聚焦民生办实事,人民福祉全力增进。扛起一线继续,追求一线作为,连续推进全民医保提升行动,不停扩大医保笼罩面,基本医保参保人数到达112万,户籍人口参保率稳定在99.5%以上。积极打造“10分钟医保就医购药服务圈”,医保定点医药机构达729家,通过医保结算的年均总用度达50亿元,其中27家考核优秀,位居宁波市第一。扎实推进社保医保参保一事联办和高频事项攻坚革新两项省级试点,全市首推“一窗受理、集成服务”革新,鼎力大举推进“互联网+医保”诊疗服务,累计办结种种医保业务260万笔,医疗救助24.4万人次,实现231家定点医疗机构异地结算联网“全笼罩”,异地就医直接结算31.2万人次,医保电子凭证结算从10.4万笔增长至1369万笔,“互联网+医保”累计结算量位居全市第一。
图为浙江省宁波市鄞州区医疗保障局团体合影。
攻克难点强攻坚,医改惠民纵深推进。坚持创新思维,答好革新和生长的课题,重点推进医保支付方式、药械带量采购、恒久照顾护士保险深化等革新,实现革新促效、减负惠民,连续助推医药行业高质量生长,医保基金使用绩效显著提高。全面实施全市体量最大的DRG点数法付费革新,23家定点医疗机构发生DRG结算用度21.13亿元,涉及住院17.8万人次、入组病例数18.7万例,医保支付方式革新正向激励作用不停显现,实现“医院精治理、群众降肩负、医保提质效”的医患保共赢目标。高尺度落实药品耗材带量采购,完成20批次2亿元药品耗材集中采购,药品耗材价钱平均降幅55%。扎实开展口腔种植医疗服务提质降费专项治理行动,累计种植1989颗,淘汰参保人员种植牙用度支出1000余万元。扎实推进恒久照顾护士保险试点,长护险实现参保人群全笼罩,长护险方案在宁波市恒久照顾护士保险服务供应解决方案路演中荣获“创新奖”,深化恒久照顾护士保险制度试点,目前定点照顾护士机构达30家,享受待遇2406人。
